視網(wǎng)膜脫離可能由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體后脫離、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起，可通過激光治療、玻璃體切割術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、氣體填充術(shù)、藥物治療等方式干預。

600度以上近視患者眼軸拉長導致視網(wǎng)膜變薄，周邊部易出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔。建議每半年散瞳檢查眼底，避免劇烈運動或頭部震動，必要時行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔。

眼球鈍挫傷或穿透傷可直接撕裂視網(wǎng)膜，可能與拳擊傷、爆炸傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)閃光感、視野缺損等癥狀。需急診行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合硅油填充，術(shù)后需保持特定體位。

長期血糖控制不佳引發(fā)視網(wǎng)膜缺血缺氧，可能與微血管瘤、新生血管等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物變形、突然視力下降等癥狀。需每月監(jiān)測眼底，必要時注射雷珠單抗或行全視網(wǎng)膜光凝。

玻璃體液化后脫離時牽拉視網(wǎng)膜形成裂孔，好發(fā)于50歲以上人群。出現(xiàn)飛蚊癥突然增多需警惕，可采用532激光封閉裂孔，或行氣液交換術(shù)使視網(wǎng)膜復位。

年齡增長導致視網(wǎng)膜色素上皮功能衰退，濕性型可能伴脈絡膜新生血管。玻璃體腔注射阿柏西普、康柏西普等抗VEGF藥物可穩(wěn)定視力，晚期需聯(lián)合PDT光動力療法。

視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后需保持俯臥位2-4周，每日補充葉黃素10mg及維生素C 500mg，避免深蹲、提重物等動作。建議選擇游泳、散步等低沖擊運動，定期復查OCT檢測視網(wǎng)膜貼合情況，出現(xiàn)視物遮擋需立即就醫(yī)。飲食注意增加藍莓、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物，控制每日鈉鹽攝入低于5g。