哮喘可通過癥狀觀察、肺功能檢測(cè)、過敏原篩查、家族史評(píng)估、運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)等方式診斷。哮喘通常由遺傳因素、過敏體質(zhì)、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。

典型哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶或呼吸困難，夜間或清晨癥狀加重。發(fā)作時(shí)聽診可聞及哮鳴音，癥狀常由冷空氣、運(yùn)動(dòng)或接觸過敏原誘發(fā)。非典型表現(xiàn)可能僅為慢性干咳或運(yùn)動(dòng)后氣促，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

6歲以上兒童可行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或支氣管激發(fā)試驗(yàn)。前者通過測(cè)量用藥前后FEV1改善率≥12%為陽性，后者觀察氣道高反應(yīng)性。嬰幼兒可采用潮氣呼吸肺功能或脈沖振蕩技術(shù)評(píng)估氣道阻力，數(shù)據(jù)異常提示存在可逆性氣流受限。

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可識(shí)別塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。約80%兒童哮喘與過敏相關(guān)，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)。注意區(qū)分致敏狀態(tài)與過敏反應(yīng)，避免過度解讀檢測(cè)數(shù)值。

父母一方患哮喘時(shí)子女發(fā)病率約25%，雙方患病風(fēng)險(xiǎn)升至50%。詢問家族中特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病史，遺傳傾向兒童出現(xiàn)反復(fù)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)提高警惕。

適用于癥狀不典型但運(yùn)動(dòng)后加重的兒童。通過標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)動(dòng)負(fù)荷如跑步機(jī)測(cè)試觀察FEV1下降幅度≥15%有診斷意義。需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，備好速效支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的急性發(fā)作。

日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，避免接觸毛絨玩具和地毯。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的三文魚，限制含防腐劑的加工食品。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，寒冷天氣運(yùn)動(dòng)前做好熱身。急性發(fā)作時(shí)立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑并保持坐位呼吸，記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。每年接種流感疫苗，流感季避免前往人群密集場(chǎng)所。