人工授精通常無需住院,屬于門診操作。具體流程包括術(shù)前檢查、精液處理、手術(shù)操作、術(shù)后觀察、定期隨訪五個(gè)環(huán)節(jié)。
夫妻雙方需完成傳染病篩查、激素水平檢測(cè)、輸卵管通暢性評(píng)估等基礎(chǔ)項(xiàng)目。男性需進(jìn)行精液常規(guī)分析,女性需監(jiān)測(cè)排卵周期。檢查結(jié)果正常方可進(jìn)入下一階段。
通過密度梯度離心法或上游法優(yōu)化精液質(zhì)量,分離出高活力精子。處理后的精液需在37℃恒溫環(huán)境下保存,精子存活時(shí)間可延長至4-6小時(shí)。該過程由實(shí)驗(yàn)室專業(yè)人員操作完成。
使用宮頸導(dǎo)管將處理后的精液注入宮腔,全程約5-10分鐘。術(shù)中可能產(chǎn)生輕微腹脹感,無需麻醉。術(shù)后需平臥休息30分鐘,確認(rèn)無陰道出血即可離院。
兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹痛或點(diǎn)滴出血,屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或大量出血需及時(shí)復(fù)診。
術(shù)后14天進(jìn)行血HCG檢測(cè)確認(rèn)妊娠,成功妊娠者需繼續(xù)黃體支持治療。未成功者可調(diào)整方案后再次嘗試,通常建議連續(xù)進(jìn)行3-6個(gè)周期。
飲食方面建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,避免攝入酒精和咖啡因。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),維持BMI在18.5-23.9的理想范圍。心理護(hù)理需建立合理預(yù)期,單周期成功率約15%-20%,多次累積成功率可達(dá)50%以上。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免盆浴,使用淋浴保持外陰清潔。備孕期間需每日補(bǔ)充含0.4mg葉酸的復(fù)合維生素,提前三個(gè)月開始服用。睡眠保障每天7-8小時(shí),避免夜間光照干擾褪黑素分泌。建議記錄月經(jīng)周期和基礎(chǔ)體溫曲線,幫助醫(yī)生評(píng)估最佳授精時(shí)機(jī)。