干咳無痰氣短可通過右美沙芬、復(fù)方甲氧那明、孟魯司特等藥物緩解,通常由過敏、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘、慢性阻塞性肺病等因素引起。
過敏性鼻炎或支氣管過敏可能引發(fā)干咳氣短,表現(xiàn)為接觸花粉、塵螨后癥狀加重。可服用氯雷他定聯(lián)合孟魯司特鈉緩解氣道高反應(yīng)性,日常需使用空氣凈化器并定期清洗床品。
病毒性上呼吸道感染后易遺留氣道敏感,咳嗽可持續(xù)3-8周。復(fù)方甲氧那明能抑制咳嗽反射中樞,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀,同時(shí)保持每日2000ml溫水?dāng)z入。
胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽,平臥時(shí)癥狀明顯。奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂可減少胃酸分泌,睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
咳嗽變異性哮喘以干咳為唯一癥狀,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解痙攣,長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅,避免冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)刺激。
慢性支氣管炎患者急性期出現(xiàn)氣促咳嗽,肺功能顯示阻塞性通氣障礙。噻托溴銨粉霧劑聯(lián)合茶堿緩釋片改善氣流受限,家庭氧療需維持血氧飽和度>90%。
飲食建議選擇銀耳百合粥、蜂蜜蘿卜汁等潤(rùn)肺食材,避免辛辣及過甜食物刺激氣道。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,強(qiáng)度以不誘發(fā)咳嗽為度。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、夜間端坐呼吸需立即就診呼吸科,完善肺功能及胸部CT檢查。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)接受戒煙干預(yù),霧霾天氣減少戶外活動(dòng)。