新生兒腸炎反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、保持衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。新生兒腸炎通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、感染因素、免疫缺陷、先天性腸道畸形等原因引起。
母乳喂養(yǎng)時需注意母親飲食清淡,避免攝入高脂或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇低敏配方,少量多次喂食減輕腸道負(fù)擔(dān)。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣導(dǎo)致的腹脹。
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能改善腸道微生態(tài)平衡??蛇x擇嬰幼兒專用劑型,與奶液混合服用。持續(xù)補充2-4周,幫助修復(fù)受損腸黏膜屏障功能。
奶瓶餐具需每日煮沸消毒,護理前徹底洗手。避免接觸呼吸道感染患者,防止交叉感染。便后溫水清洗臀部,使用含氧化鋅的護臀霜預(yù)防尿布疹。
蒙脫石散能吸附腸道毒素緩解腹瀉,口服補液鹽預(yù)防脫水。細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。輪狀病毒感染者需補充鋅制劑促進腸上皮修復(fù)。
先天性巨結(jié)腸或腸旋轉(zhuǎn)不良需行腸造瘺術(shù)、根治性手術(shù)。壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)腸穿孔時,需緊急實施腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需長期隨訪營養(yǎng)狀況及生長發(fā)育指標(biāo)。
日常護理需記錄排便次數(shù)與性狀,觀察有無嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)。母親哺乳期建議增加山藥、小米等健脾食物,避免生冷飲食。恢復(fù)期可進行腹部撫觸按摩促進腸蠕動,每日2-3次順時針輕柔按壓臍周。體溫超過38℃或血便需立即就醫(yī),避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。