大腿內(nèi)側(cè)長膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外傷感染、糖尿病繼發(fā)感染、免疫力低下等因素引起。
毛囊細菌感染是常見誘因,金黃色葡萄球菌為主要致病菌。局部紅腫熱痛伴隨黃色膿頭,多發(fā)于毛發(fā)密集區(qū)域。保持皮膚清潔干燥,外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,避免擠壓。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫繼發(fā)感染,觸診有波動感??赡芘c激素分泌旺盛有關(guān),好發(fā)于青春期人群。需外科切開引流,術(shù)后配合口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。
皮膚破損后未及時處理導(dǎo)致細菌侵入,常見于運動摩擦或剃毛損傷。初期表現(xiàn)為紅腫硬結(jié),逐漸化膿。碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,滲液多時可使用魚石脂軟膏拔膿。
長期血糖控制不佳易引發(fā)軟組織感染,傷口愈合緩慢?;颊叱0槎囡嫸嗄虬Y狀,需監(jiān)測空腹血糖。在控糖基礎(chǔ)上使用左氧氟沙星,嚴重者需清創(chuàng)手術(shù)。
HIV感染者、化療患者等群體易反復(fù)出現(xiàn)皮膚膿腫。伴隨低熱、乏力等全身癥狀,血常規(guī)顯示中性粒細胞減少。靜脈輸注萬古霉素,必要時進行膿腫穿刺抽吸。
日常需穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日用溫水清洗患處。飲食避免辛辣刺激食物,增加維生素C攝入促進愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、膿包直徑超過3厘米或一周未消退時需及時就醫(yī),糖尿病患者應(yīng)每兩小時監(jiān)測血糖變化。膿腫恢復(fù)期可進行快走等低強度運動,但需避免游泳等可能污染傷口的活動。