指甲尖缺痕可能由外力損傷、營養(yǎng)缺乏、真菌感染、銀屑病、濕疹等因素引起。
頻繁接觸化學洗滌劑或機械性摩擦會導致甲板表層剝脫。長期啃咬指甲、美甲打磨過度等行為可能破壞甲母質細胞功能,表現(xiàn)為甲緣不規(guī)則凹陷。建議佩戴手套作業(yè),使用護甲油強化甲面,避免物理刺激。
鐵元素不足影響角蛋白合成,可能出現(xiàn)匙狀甲伴邊緣缺損。維生素B7缺乏會降低甲床代謝速率,造成甲板縱向裂紋。日??稍黾觿游锔闻K、蛋黃、堅果等富含生物素的食物攝入。
甲癬可能與紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等病原體有關,通常表現(xiàn)為甲板渾濁增厚伴鋸齒狀缺損。伴隨甲下角質堆積時可能出現(xiàn)甲分離。抗真菌治療可選用特比萘芬、伊曲康唑、環(huán)吡酮胺等藥物。
甲銀屑病與T淋巴細胞異?;罨嚓P,典型表現(xiàn)為甲板點狀凹陷或油滴樣改變。近端甲皺襞處可見紅斑鱗屑,嚴重時出現(xiàn)甲床剝離。局部治療可采用卡泊三醇搽劑配合糖皮質激素封包。
慢性手部濕疹累及甲周皮膚時,炎癥反應會干擾甲母質正常角化。臨床常見甲板橫溝伴遠端碎裂,伴隨甲周皮膚苔蘚樣變。需避免接觸過敏原,使用尿素軟膏配合吡美莫司乳膏控制炎癥。
保證每日攝入30g優(yōu)質蛋白有助于甲板修復,三文魚、奇亞籽可提供必需脂肪酸。建議進行握力訓練促進甲床血液循環(huán),修剪指甲時保留1-2mm游離緣。出現(xiàn)甲下出血、化膿或持續(xù)性變形需進行真菌鏡檢及甲病理檢查。