補(bǔ)牙洞材料脫落后可通過(guò)重新填充復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等方式處理,通常由繼發(fā)齲齒、材料老化、咬合不當(dāng)、粘接失敗、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
原填充體邊緣可能因細(xì)菌侵入形成新齲壞,導(dǎo)致材料松動(dòng)脫落。需徹底清除腐質(zhì)后選用復(fù)合樹(shù)脂或銀汞合金重新充填,伴有冷熱敏感或食物嵌塞癥狀時(shí)需拍攝X線(xiàn)片評(píng)估齲壞深度。
玻璃離子水門(mén)汀類(lèi)材料使用5-7年后可能出現(xiàn)理化性能下降。更換時(shí)可選擇耐磨性更強(qiáng)的納米樹(shù)脂,日常避免咀嚼硬物延長(zhǎng)使用壽命。
填充體過(guò)高導(dǎo)致異常咬合壓力時(shí)易發(fā)生碎裂。醫(yī)生需用咬合紙檢查調(diào)整咬合點(diǎn),推薦使用流動(dòng)樹(shù)脂分層充填減少內(nèi)部應(yīng)力。
操作時(shí)隔濕不足或酸蝕不充分會(huì)影響粘接強(qiáng)度。重新處理需嚴(yán)格遵循三步酸蝕技術(shù),配合使用Single Bond Universal等粘接劑。
頻繁食用黏性食物或橫向刷牙會(huì)加速材料損耗。建議改用巴氏刷牙法,餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰接面,每年定期進(jìn)行口腔檢查。
日常需控制精制糖攝入量低于25克/日,增加乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì);使用含氟牙膏配合沖牙器維護(hù)口腔環(huán)境;新補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼過(guò)硬食物,發(fā)現(xiàn)填充體邊緣發(fā)黑或明顯臺(tái)階感應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期缺牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜移位,建議缺損較大時(shí)考慮嵌體或全冠修復(fù)。