日前舉行的中國心律學(xué)論壇會前新聞發(fā)布會透露,相關(guān)專家將在明年初舉辦的論壇上討論2007年最新發(fā)布的心肌梗死定義。
據(jù)悉,該定義由世界上最重要的4個心血管學(xué)會--美國心臟協(xié)會、美國心臟病學(xué)會、歐洲心臟病學(xué)會和世界心臟聯(lián)盟共同制定,并于2007年10月23日發(fā)布。以往臨床上通常需要以心電圖改變作為診斷心肌梗死的最終標(biāo)準(zhǔn),但根據(jù)新定義,只要患者出現(xiàn)心肌梗死綜合征或急性冠脈綜合征,并同時伴有肌鈣蛋白升高,即使缺乏心電圖改變,也應(yīng)診斷為心肌梗死。新的定義第一次將心肌梗死分成獨立的5種類型,經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠脈搭橋術(shù)相關(guān)性心梗被列入分類。美國心臟病學(xué)會會員、亞利桑那大學(xué)的Alpert說,希望以后能在臨床試驗和醫(yī)院診療常規(guī)中使用不同分類描述心梗特征,他認(rèn)為新的分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)將最終提高患者的治療效果和預(yù)后。
北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院教授、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)會委員郭繼鴻說,很多以前被診斷為心絞痛的患者,根據(jù)新的定義將被診斷為心肌梗死。新定義雖然把心肌梗死與其他疾病的界線劃分得更為清晰,但可能造成患者不必要的心理壓力。中華醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事、中華醫(yī)學(xué)會心血管分會候任主任委員胡大一教授認(rèn)為,新定義和新診斷標(biāo)準(zhǔn)可提高人們對心肌梗死的防范意識,使患者得到更加積極的處理,其積極意義是主要的。但是該新定義是否立即在中國醫(yī)學(xué)界推廣,尚需專家討論才能最終決定。