通宣理肺顆粒能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
我們可以通過(guò)一些案例來(lái)先感受一下通宣理肺的使用場(chǎng)景。
案例1
述：「小孩之前寒感冒，開(kāi)始流清鼻涕，打噴嚏不多，舌苔白，有一晚上咳嗽得好厲害，白天也咳嗽。吃了通宣理肺口服液，第二天減輕很多，晚上沒(méi)咳嗽了，第三天就基本康復(fù)了。也沒(méi)有鼻涕了。」
案例2
述：「小孩受寒感冒流鼻涕一兩天沒(méi)處理后開(kāi)始咳嗽，有痰音，明顯的沒(méi)有積食的原因，舌苔偏白但不厚，我給辨證的受寒咳嗽，給吃的通宣理肺丸，吃的一天，吃了兩次，第二天覺(jué)得沒(méi)轉(zhuǎn)，看舌苔不厚但有點(diǎn)偏膩，就給加了藿香正氣液，就是通宣理肺丸加藿香正氣液一起吃，也是吃了一天吃兩次，第三天就覺(jué)得沒(méi)事了，沒(méi)再處理?！?/p>
案例3
述：「小孩3歲，前幾天偶爾咳嗽，睡不安，流鼻涕，低燒，流黃色眼屎，還有點(diǎn)流眼淚。做了處理后發(fā)燒和眼屎的癥狀逐漸消失，鼻涕和咳嗽還在繼續(xù)?！?/p>
這個(gè)病案還有更具體的十問(wèn)。
大便：最近都三四天一次，前面干。一直臭，長(zhǎng)期便秘；
冷熱：生病期間沒(méi)感覺(jué)特別怕熱或怕冷。
小便：小便正常，平時(shí)也是有點(diǎn)黃
食欲：正常
睡眠：睡覺(jué)時(shí)要咳嗽幾次，睡眠質(zhì)量還行
出汗：平時(shí)愛(ài)出汗，現(xiàn)在不發(fā)燒了，還是汗比較多
喝水：平時(shí)也比較愛(ài)喝水，現(xiàn)在喝水跟平時(shí)差不多
手心：不燒了后正常
其它：流鼻涕，黃鼻涕、清鼻涕都有；咳嗽有痰，早上喝奶咳吐了一些。
流清鼻涕和黃鼻涕：首先能判斷的是受寒一定有清鼻涕，我們可以認(rèn)為是受寒的主要癥狀，有人認(rèn)為黃鼻涕是受熱，那不一定，要看看有沒(méi)有其他熱的證據(jù)。
大便前面干；愛(ài)出汗；愛(ài)喝水。陳述說(shuō)咳嗽之前發(fā)燒手心熱，有可能是積食發(fā)燒，所以可以考慮歸類為積食引發(fā)的局部熱證。
又說(shuō)到長(zhǎng)期便秘，大便一直臭，代表長(zhǎng)期有消化不良的情況，是脾胃虛寒的表現(xiàn)，咳嗽有痰，是寒濕的表現(xiàn)。
建議的是通宣理肺顆粒解決鼻涕和痰飲，保和丸解決積食內(nèi)熱。反饋說(shuō)用了通宣理肺口服液加保和丸，咳嗽減輕，現(xiàn)在偶爾咳，精神狀態(tài)挺好。
所以使用通宣理肺需要滿足兩個(gè)要點(diǎn)：
1.確認(rèn)有受寒
2.確認(rèn)有比較多的痰
【通宣理肺丸、通宣理肺口服液、通宣理肺顆?！?/p>
通宣理肺丸，說(shuō)明書(shū)寫(xiě)的，解表散寒，宣肺止嗽；用于風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見(jiàn)發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無(wú)汗、肢體酸痛。
成分為紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏（制）、茯苓、枳殼（炒）、黃芩。
通宣理肺有很多劑型，主要成分都是一樣的，能吃下去的都可以用。通宣理肺丸是蜜丸，通宣理肺顆粒是沖劑，還有通宣理肺口服液。
通宣理肺適合太陽(yáng)太陰證，可以兼有少陽(yáng)，不一定是說(shuō)明書(shū)寫(xiě)的那些癥狀也能用。說(shuō)明書(shū)所述表寒為太陽(yáng)表證，止嗽是咳嗽有痰情況，有痰是太陰的痰飲。發(fā)熱、惡寒、鼻塞流涕、頭痛、無(wú)汗都是太陽(yáng)表證，肢體酸痛則錯(cuò)雜了太陽(yáng)的體痛以及太陰寒濕的酸痛。所以解決的整體病機(jī)是表寒里寒，表未解，正氣已經(jīng)不足。邪氣從表往里走的趨勢(shì)會(huì)有一定的少陽(yáng)證據(jù)，也可以照顧，但這個(gè)藥照顧少陽(yáng)不是為主。
再來(lái)分析藥物成分：
紫蘇，辛溫。主下氣。除寒中。其子尤良。
前胡，辛苦寒。主治心腹腸胃中結(jié)氣、飲食積聚、寒熱邪氣，推陳致新?！秳e錄》：主療痰滿胸脅中痞，心腹結(jié)氣，風(fēng)頭痛，去痰實(shí)，下氣。
桔梗，苦溫。主治胸脅痛如刀刺，腹?jié)M腸鳴幽幽，驚恐悸氣。
杏仁，甘溫。主治欬逆上氣，雷鳴，喉痹，下氣，產(chǎn)乳，金創(chuàng)，寒心，賁豚。
麻黃：苦溫。主治中風(fēng)傷寒頭痛，溫瘧，發(fā)表出汗，去邪熱氣，止欬逆上氣，除寒熱，破癥堅(jiān)積聚。
甘草：甘平。主治五臟六腑寒熱邪氣，堅(jiān)筋骨，長(zhǎng)肌肉，倍力，金創(chuàng)，尰，解毒。
陳皮，辛溫。主胸中瘕熱逆氣，利水谷，下氣，止嘔咳，除膀胱留熱，停水利小便。主脾不能消谷，氣充胸中，吐逆霍亂，止瀉，去寸白。
半夏，辛平。主治傷寒寒熱，心下堅(jiān)，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆腸鳴，止汗。
茯苓，甘平。主治胸脅逆氣，憂恚驚恐，心下結(jié)痛，寒熱煩滿咳逆，口焦舌干，利小便。
枳殼，苦寒。主治大風(fēng)在皮膚中如麻豆苦癢，除寒熱熱結(jié)，止利。長(zhǎng)肌肉，利五臟，益氣輕身?！秳e錄》：主除胸脅淡癖，逐停水，破結(jié)實(shí)，消脹滿、心下急、痞痛、逆氣脅風(fēng)痛，安胃氣、止溏泄，明目。
黃芩，苦寒。主治諸熱黃疸，腸澼泄利，逐水，下血閉，惡瘡疽蝕，火瘍。
小孩用量：
1歲以上孩子可以使用大人量三分之一，2歲以上可用大人量一半。4歲以上可以使用大人量。（切記：嚴(yán)格辨證后使用，未辨證準(zhǔn)確請(qǐng)勿使用，亂用傷害的是孩子的身體，一定要謹(jǐn)慎。）
