盲腸癌早期癥狀可能由排便習(xí)慣改變、腹部隱痛、貧血、體重下降、腹部腫塊等原因引起,可通過(guò)腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢、手術(shù)切除等方式確診治療。
1、排便異常:
盲腸癌早期常出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),糞便形狀變細(xì)或帶有黏液。腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫腸道,導(dǎo)致排便次數(shù)增多或里急后重感。這類癥狀易被誤診為腸易激綜合征,需結(jié)合其他體征綜合判斷。
2、腹部不適:
右下腹持續(xù)性隱痛或脹痛是典型表現(xiàn),疼痛程度與進(jìn)食無(wú)關(guān),夜間可能加重。腫瘤浸潤(rùn)腸壁時(shí)可能引發(fā)間歇性絞痛,伴隨腸鳴音亢進(jìn)。部分患者疼痛放射至腰背部,易與闌尾炎混淆。
3、慢性貧血:
腫瘤表面潰爛導(dǎo)致長(zhǎng)期隱性出血,血紅蛋白進(jìn)行性下降,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈。貧血程度與腫瘤大小正相關(guān),便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這種貧血對(duì)鐵劑治療反應(yīng)較差,需排查消化道出血原因。
4、消瘦乏力:
三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%需警惕,腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦。可能與食欲減退、早飽感有關(guān),部分患者出現(xiàn)低熱等癌性消耗癥狀。這種消瘦往往伴隨其他消化道癥狀同時(shí)出現(xiàn)。
5、腹部包塊:
晚期患者可在右下腹觸及質(zhì)硬腫塊,位置較深且活動(dòng)度差。腫塊可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水,或與周圍組織粘連形成固定包塊。體檢時(shí)需注意與糞塊、腸系膜淋巴結(jié)腫大鑒別。
日常需增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、芹菜等促進(jìn)腸道蠕動(dòng);適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng);定期進(jìn)行腸癌篩查,40歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的消化道癥狀應(yīng)及時(shí)就診,糞便DNA檢測(cè)可作為無(wú)創(chuàng)篩查手段。術(shù)后患者需遵循低渣飲食,避免高脂食物刺激腸道,同時(shí)監(jiān)測(cè)CEA等腫瘤標(biāo)志物變化。