兒童新冠病毒感染后,主要以上呼吸道癥狀為主,發(fā)病快,一般在1天內(nèi)發(fā)病。癥狀以發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等為主,還可能會(huì)有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。那么對于無癥狀或輕癥的新冠兒童,我們家中小藥箱可以備點(diǎn)什么藥物呢?
12月9日,國家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心藥劑科主任張順國來支招:
新冠兒童居家隔離常用藥物。(受訪者供圖)一、抗病毒藥常見的清熱解毒劑或辛涼解表劑連花清瘟顆粒、雙黃連口服液、小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍(lán)口服液等中成藥使用時(shí)選用一種藥物即可,不建議兩種藥物合用,以免成分重復(fù),增加不良反應(yīng)。
二、退熱藥
發(fā)熱是新冠病毒感染初期最主要的癥狀,當(dāng)兒童體溫高于38.5℃,可以使用布洛芬和對乙酰氨基酚這兩類藥物進(jìn)行退熱,對于有熱性驚厥史的兒童,建議38℃開始服藥。使用時(shí)注意持續(xù)發(fā)熱可間隔6~8小時(shí)重復(fù)用藥1次,24小時(shí)不超過4次。
在使用藥物降溫的同時(shí),還可以采用物理降溫。我們不建議家長使用酒精進(jìn)行降溫,酒精對身體過于刺激,可能會(huì)有潛在的安全隱患;比較好的物理降溫可以采用溫水擦拭脖子、腋窩、額頭等身體部位。
三、止咳化痰藥
對于兒童無痰干咳,可以選用含有福爾可定、右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物。如果兒童喉嚨有痰難以咳出,可以將鎮(zhèn)咳藥物更換為氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等化痰藥,有助于兒童排痰。
四、鼻塞流涕藥
對于兒童鼻塞、流涕癥狀,可以選用西替利嗪、氯雷他定等抗過敏藥進(jìn)行對癥治療,建議臨睡前服用。另外家長還可以使用海鹽水噴鼻劑,清潔孩子鼻腔,輔助改善鼻炎癥狀。對于嚴(yán)重鼻塞的兒童,還可以使用呋麻滴鼻液等藥物,注意呋麻滴鼻液使用不要超過7天。
五、止瀉藥
對于兒童腹瀉癥狀,可以選用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒進(jìn)行止瀉;使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸胃菌群;使用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)。
張順國提醒,不建議居家自行給患兒服用藥物,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診后,根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物。如果兒童因新冠隔離在家,出現(xiàn)以下癥狀,呼吸困難或氣促;嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制、經(jīng)藥物治療后體溫持續(xù)高于38.5℃,超過3天,建議立即轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)行救治,以免貽誤病情。
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