水腫可通過(guò)呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等藥物治療。水腫通常由鈉鹽攝入過(guò)量、靜脈回流障礙、心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化等原因引起。

呋塞米作為高效能利尿劑，通過(guò)抑制髓袢升支粗段Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，快速緩解心源性水腫。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免電解質(zhì)紊亂。螺內(nèi)酯作為醛固酮拮抗劑，適用于肝硬化腹水患者，可減少鉀離子流失。

慢性心衰患者可聯(lián)用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，配合依那普利改善心室重構(gòu)。腎病綜合征需使用潑尼松控制免疫反應(yīng)，配合環(huán)磷酰胺治療微小病變型腎病。用藥方案需根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量調(diào)整。

七葉皂苷鈉可降低毛細(xì)血管通透性，改善靜脈淋巴回流障礙性水腫。羥苯磺酸鈣通過(guò)調(diào)節(jié)微循環(huán)，減輕糖尿病周圍血管病變導(dǎo)致的下肢腫脹。這類藥物需連續(xù)使用2-3個(gè)月顯效。

甘露醇通過(guò)提高血漿滲透壓，適用于腦水腫或青光眼急性發(fā)作。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能，避免誘發(fā)滲透性腎病。山梨醇溶液可用于術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)的液體平衡調(diào)節(jié)。

雙氫克尿噻適用于輕度高血壓伴水腫者，需注意可能引起的血糖升高。托拉塞米對(duì)老年患者更安全，藥物相互作用較少。嚴(yán)重肝腹水可短期使用人血白蛋白提高膠體滲透壓。

每日鈉鹽攝入應(yīng)控制在3g以下，多食用冬瓜、薏仁等利水食材。平臥時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免久站久坐。定期監(jiān)測(cè)體重變化，當(dāng)單日體重增加超過(guò)1kg或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。慢性水腫患者建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，改善淋巴循環(huán)功能。