阿卡波糖膠囊可通過餐前整粒吞服、隨餐服用、劑量調(diào)整、避免嚼碎、定期監(jiān)測(cè)血糖等方式服用。
阿卡波糖膠囊需在餐前即刻整粒吞服,建議用溫水送服。藥物與第一口主食同時(shí)進(jìn)入消化道時(shí),能有效抑制α-糖苷酶活性,延緩碳水化合物分解。避免提前30分鐘以上服用,可能降低藥效。
若漏服藥物,可在用餐后30分鐘內(nèi)補(bǔ)服。超過此時(shí)限需跳過本次劑量,不可加倍服用。藥物需與食物充分混合才能發(fā)揮作用,空腹服用可能導(dǎo)致胃腸道不適。
初始劑量通常為50mg每日三次,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果逐步調(diào)整至100mg。老年患者或腎功能不全者需從25mg起始。劑量調(diào)整間隔不少于4周,需配合飲食控制。
膠囊外殼可保護(hù)藥物在腸道特定部位釋放,嚼碎會(huì)破壞緩釋結(jié)構(gòu)導(dǎo)致藥效下降。吞咽困難者可打開膠囊將藥粉混入少量流質(zhì)食物中立即服用。
服藥期間需監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。出現(xiàn)持續(xù)低血糖需就醫(yī)調(diào)整方案,聯(lián)合胰島素治療時(shí)需特別注意夜間血糖波動(dòng)。
服用阿卡波糖期間需保持規(guī)律三餐,每日碳水化合物攝入量控制在130-150g,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物。配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免酒精與高糖水果同服。出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹腹瀉需評(píng)估腸道耐受性,長(zhǎng)期用藥者每年檢查肝腎功能。