勃起不堅(jiān)可通過西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物治療，通常由心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、慢性疾病等因素引起。

焦慮、抑郁等情緒問題可能抑制性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起硬度不足。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，伴侶間加強(qiáng)情感溝通可改善性表現(xiàn)。

西地那非通過抑制PDE5酶增強(qiáng)海綿體充血，服藥后30分鐘起效。他達(dá)拉非作用持續(xù)36小時(shí)，適合計(jì)劃性活動(dòng)。伐地那非起效快且食物影響小，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

睪酮水平低于300ng/dl可能影響勃起功能。十一酸睪酮注射劑可補(bǔ)充雄激素，絨促性素能刺激內(nèi)源性睪酮分泌，使用前需排除前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)減弱勃起信號(hào)傳導(dǎo)。甲鈷胺可修復(fù)神經(jīng)損傷，依帕司他能改善神經(jīng)代謝，配合血糖控制效果更佳。

高血壓與動(dòng)脈硬化會(huì)減少陰莖血流。纈沙坦可改善血管內(nèi)皮功能，阿托伐他汀能穩(wěn)定斑塊，需同步治療原發(fā)病才能維持療效。

日常增加深蹲、凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，攝入牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物促進(jìn)睪酮合成。避免過度手淫和酒精攝入，睡眠不足會(huì)影響夜間自發(fā)勃起。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，心腦血管疾病患者禁用硝酸酯類聯(lián)用。勃起持續(xù)低于三個(gè)月或伴隨排尿異常需排查糖尿病、甲狀腺疾病等器質(zhì)性病因。