心臟彩超可篩查孕婦心臟結(jié)構(gòu)異常、功能異常、血流動力學改變、先天性心臟病及妊娠相關(guān)心臟并發(fā)癥。

心臟彩超能清晰顯示心臟各腔室大小、室壁厚度及瓣膜形態(tài)。二尖瓣脫垂、主動脈瓣狹窄等結(jié)構(gòu)性病變可通過測量瓣口面積、觀察瓣葉活動度確診。心肌病孕婦可見心室壁增厚或擴張，如肥厚型心肌病左室壁厚度超過15毫米。

通過M型超聲測量射血分數(shù)評估左室收縮功能，正常值應大于55%。組織多普勒技術(shù)可檢測舒張功能異常，妊娠期容量負荷增加可能導致E/A比值倒置。右心功能不全可見三尖瓣環(huán)收縮期位移減低。

彩色多普勒能識別二尖瓣反流、室間隔缺損等異常血流。肺動脈高壓孕婦三尖瓣反流速度超過2.8m/s，估算肺動脈收縮壓升高。妊娠期生理性血容量增加可使各瓣口血流速度增快20%-30%。

可檢出房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性畸形。卵圓孔未閉可見房間隔中部血流穿隔，動脈導管未閉顯示降主動脈與肺動脈間異常通道。復雜先心病孕婦需監(jiān)測血氧飽和度變化。

子癇前期孕婦可能出現(xiàn)左室肥厚伴舒張功能減退。圍產(chǎn)期心肌病可見心室擴大伴彌漫性運動減弱。羊水栓塞急性期右心擴大，肺動脈內(nèi)可能出現(xiàn)血栓回聲。

建議孕婦在18-24周完成胎兒心臟超聲篩查，合并高血壓或糖尿病者需增加檢查頻次。日常避免高鹽飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如游泳、快走。出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難應立即復查心臟彩超，監(jiān)測體重變化及雙下肢水腫情況有助于早期發(fā)現(xiàn)心功能異常。