尿液綠色可能由食物色素?cái)z入、藥物代謝、尿路感染、膽道梗阻、罕見(jiàn)遺傳病等原因引起。
食用含亮藍(lán)色素的人工染色食品如彩色糖果、飲料,或大量攝入蘆筍、菠菜等天然含葉綠素食物,可能導(dǎo)致尿液短暫呈現(xiàn)綠色。這類(lèi)情況無(wú)需特殊處理,停止攝入后24小時(shí)內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。
服用丙泊酚、阿米替林、消炎痛等藥物時(shí),其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄可能使尿液呈藍(lán)綠色。長(zhǎng)期使用瀉藥酚酞片也可能出現(xiàn)類(lèi)似現(xiàn)象。停藥后尿液顏色會(huì)逐漸恢復(fù),用藥期間需保持每日2000ml以上飲水量。
銅綠假單胞菌等特殊病原體引發(fā)的尿路感染可能產(chǎn)生綠色膿尿,多伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)需每日清洗外陰并更換內(nèi)衣。
膽總管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致膽紅素代謝異常時(shí),結(jié)合膽紅素經(jīng)尿液排出可能呈現(xiàn)黃綠色。這類(lèi)患者常伴有皮膚鞏膜黃染,需通過(guò)腹部超聲或MRCP檢查確診,治療方式包括ERCP取石術(shù)或膽道支架植入術(shù)。
極少數(shù)哈特納普病患兒因腸道色氨酸吸收障礙,尿液中吲哚化合物氧化后呈綠色。這類(lèi)患者需限制高蛋白飲食,補(bǔ)充煙酰胺和維生素B族,定期監(jiān)測(cè)腎功能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
日常需觀察尿液顏色變化持續(xù)時(shí)間,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱或腹痛。建議每日飲用菊花茶、玉米須水等利尿飲品,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后脫水。若綠色尿液持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)排尿疼痛,需及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)行尿三杯試驗(yàn)和肝腎功能檢測(cè)。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲有助于預(yù)防尿路感染。