鹽酸米多君片需避免與升壓藥、α受體阻滯劑、β受體阻滯劑、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等藥物合用。藥物相互作用可能導(dǎo)致血壓異常波動(dòng)或加重不良反應(yīng)。
鹽酸米多君本身具有收縮血管作用,與去甲腎上腺素、麻黃堿等升壓藥聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重高血壓。患者可能出現(xiàn)頭痛、心悸等癥狀,需監(jiān)測(cè)血壓變化。
特拉唑嗪、多沙唑嗪等藥物會(huì)拮抗米多君的升壓效果,導(dǎo)致治療失效。兩類藥物合用可能引起體位性低血壓,表現(xiàn)為頭暈或暈厥。
普萘洛爾、美托洛爾等藥物與米多君聯(lián)用可能引發(fā)反射性心動(dòng)過(guò)緩。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受影響時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率下降、乏力等表現(xiàn)。
阿米替林、氯米帕明等藥物能增強(qiáng)米多君的升壓作用,增加高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。兩類藥物代謝酶相同,可能延長(zhǎng)藥物半衰期。
異卡波肼、司來(lái)吉蘭等藥物會(huì)抑制米多君代謝,導(dǎo)致血壓驟升。聯(lián)用24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀。
使用鹽酸米多君期間應(yīng)保持低鈉飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體位變化。服藥后需平臥30分鐘,定期監(jiān)測(cè)心率和血壓。出現(xiàn)視力模糊或胸痛時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)調(diào)整用藥方案。