前列腺增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),跑步作為運(yùn)動(dòng)干預(yù)可能改善癥狀但無(wú)法根治。前列腺增生通常由年齡增長(zhǎng)、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起。
規(guī)律跑步能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解前列腺充血狀態(tài),改善尿頻尿急等下尿路癥狀。每周3-5次30分鐘中等強(qiáng)度慢跑可協(xié)同藥物治療效果,但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行等壓迫前列腺的運(yùn)動(dòng)。
跑步雖能降低體內(nèi)雌激素水平,但對(duì)睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化的5α還原酶活性影響有限。該酶過(guò)度活躍是導(dǎo)致前列腺腺體增生的關(guān)鍵因素,需通過(guò)非那雄胺等藥物進(jìn)行特異性抑制。
慢性前列腺炎可能加速組織增生,跑步雖能提升免疫力卻無(wú)法消除已形成的炎癥病灶。當(dāng)出現(xiàn)會(huì)陰部疼痛、排尿灼熱感時(shí),需配合左氧氟沙星、塞來(lái)昔布等抗炎藥物治療。
增大的前列腺腺體會(huì)直接壓迫尿道,跑步無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的解剖結(jié)構(gòu)改變。當(dāng)出現(xiàn)殘余尿量超過(guò)50ml或反復(fù)尿潴留時(shí),需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)等外科治療。
跑步對(duì)肥胖相關(guān)的胰島素抵抗有改善作用,但無(wú)法完全糾正代謝綜合征對(duì)前列腺細(xì)胞的刺激。需同步控制血壓血糖,限制紅肉攝入,增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。
建議每日攝入300g西蘭花等十字花科蔬菜,配合深蹲訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力量,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難或血尿時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,藥物選擇需根據(jù)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分量表評(píng)估,α受體阻滯劑如坦索羅辛與5α還原酶抑制劑聯(lián)合使用效果更佳,手術(shù)指征包括反復(fù)尿路感染、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥。