鼻小柱延長手術(shù)可能伴隨局部腫脹、瘢痕增生、感染風(fēng)險、鼻尖形態(tài)異常、移植物移位等后遺癥,需根據(jù)個體差異和手術(shù)方式綜合評估。
術(shù)后48小時內(nèi)鼻部可能出現(xiàn)明顯腫脹,屬于正常生理反應(yīng)。冰敷可減輕腫脹,避免低頭動作有助于促進靜脈回流。腫脹通常1-2周逐漸消退,完全恢復(fù)需3-6個月。
開放式切口可能遺留線性瘢痕,體質(zhì)敏感者易出現(xiàn)增生性瘢痕。術(shù)后早期使用硅酮凝膠或瘢痕貼,避免紫外線直射。瘢痕軟化需6-12個月,嚴重增生需注射曲安奈德。
術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)感染。表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇、分泌物異常。預(yù)防性使用頭孢類抗生素如頭孢克洛,出現(xiàn)感染需及時就醫(yī)進行引流清創(chuàng)。
移植物雕刻不當(dāng)可能導(dǎo)致鼻尖過高、歪斜或輪廓不自然。輕度不對稱可通過按摩改善,明顯畸形需二次手術(shù)調(diào)整。選擇肋軟骨移植時存在5%-10%的吸收率。
外力撞擊或包膜攣縮可能造成移植物偏移。術(shù)后1月內(nèi)避免佩戴框架眼鏡,睡眠保持仰臥位。嚴重移位需行假體取出術(shù)或鼻中隔重建術(shù)。
術(shù)后飲食宜補充蛋白質(zhì)促進組織修復(fù),推薦雞胸肉、三文魚、乳清蛋白粉;避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期避免劇烈運動如籃球、游泳,可進行散步等低強度活動。定期使用生理鹽水清潔鼻腔,術(shù)后3個月復(fù)查鼻部CT評估移植物位置。瘢痕體質(zhì)患者術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生病史,吸煙者需提前2周戒煙降低壞死風(fēng)險。