宮頸癌沖洗治療周期需根據(jù)病情分期、治療方案及個(gè)體恢復(fù)情況綜合判斷,通常需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
早期宮頸癌患者沖洗治療周期相對(duì)較短,約2-4周即可完成輔助性局部清潔;中晚期患者因需配合放化療,沖洗可能貫穿整個(gè)治療過程,持續(xù)3-6個(gè)月。腫瘤體積較大或存在壞死組織時(shí),需延長沖洗時(shí)間至創(chuàng)面完全清潔。
單純術(shù)后創(chuàng)面沖洗每日1-2次,持續(xù)1-2周;聯(lián)合放療時(shí)需在放射前后各沖洗1次,持續(xù)至放療結(jié)束。近距離腔內(nèi)放療期間需每日沖洗,通常持續(xù)5-7天?;熕幬锕嘧_洗每周2-3次,周期與化療方案同步。
生理鹽水沖洗適用于術(shù)后常規(guī)護(hù)理;抗菌溶液沖洗用于合并感染患者,連續(xù)使用不超過2周。過氧化氫溶液可針對(duì)壞死組織進(jìn)行間歇性沖洗,每次治療間隔48小時(shí)。中藥制劑沖洗需按療程使用,每個(gè)療程10-15天。
免疫功能正常者沖洗周期可縮短20%-30%;糖尿病患者需延長1-2周預(yù)防感染。年輕患者組織修復(fù)快,沖洗時(shí)間比老年患者平均減少5-7天。既往盆腔炎患者需持續(xù)沖洗至炎癥指標(biāo)完全正常。
陰道分泌物培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后繼續(xù)沖洗3-5天;創(chuàng)面肉芽組織新鮮時(shí)可改為隔日沖洗。放療后黏膜炎患者需沖洗至疼痛評(píng)分降至3分以下。每次沖洗前需進(jìn)行PH值檢測(cè),維持陰道環(huán)境在3.8-4.5之間。
治療期間建議每日補(bǔ)充200ml無糖酸奶維持菌群平衡,避免辛辣刺激食物。穿著純棉內(nèi)褲并每日更換,暫停游泳等水上運(yùn)動(dòng)。沖洗操作需由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),使用專用沖洗器控制水溫在37-38℃。治療后三個(gè)月內(nèi)每周進(jìn)行1次陰道微生態(tài)檢測(cè),出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持適度快走鍛煉促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但避免騎自行車等壓迫性運(yùn)動(dòng)。