濕疹可通過保濕護理、避免刺激物、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原接觸、微生物感染、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
濕疹患者皮膚角質(zhì)層結(jié)構異常導致水分流失加速,需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下,避免過度清潔破壞皮脂膜。
塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原可能誘發(fā)濕疹發(fā)作??赏ㄟ^血清IgE檢測明確致敏原,使用防螨床品、空氣凈化器減少接觸。鎳金屬飾品、含香精洗護用品等接觸性致敏物需嚴格規(guī)避。
金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥反應,表現(xiàn)為滲出性皮損。局部使用莫匹羅星軟膏處理繼發(fā)感染,嚴重時需口服頭孢氨芐。日常可選擇含氯己定的抗菌沐浴露,保持指甲清潔避免抓破感染。
中重度濕疹可能與IL-4、IL-13等細胞因子過度表達有關。外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位,系統(tǒng)性治療可選用度普利尤單抗?;颊叱0槠つw干燥脫屑、夜間劇烈瘙癢等癥狀。
FLG基因突變導致的絲聚蛋白缺乏是重要發(fā)病基礎。此類患者需終身維持皮膚護理,冬季加強保濕頻次。合并過敏性鼻炎或哮喘時,需同步控制全身過敏狀態(tài)。
濕疹患者日常需穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。飲食注意記錄食物日記,部分患者需限制牛奶、雞蛋等高致敏食物。每周進行游泳等低強度運動時,泳后需立即沖洗并涂抹凡士林。病程超過2周或出現(xiàn)化膿性皮損時,應及時至皮膚科進行斑貼試驗和真菌鏡檢。長期未控制的濕疹可能進展為紅皮病或繼發(fā)皰疹性濕疹,需警惕皮膚感染擴散風險。