缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠需求增加、消化道疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、蒼白、異食癖等癥狀。
血紅蛋白合成不足導(dǎo)致組織缺氧,肌肉供能減少引發(fā)持續(xù)性疲勞。輕度活動(dòng)即感勞累,伴隨工作效率下降。建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵攝入,配合維生素C促進(jìn)吸收。
腦組織缺氧引發(fā)前庭功能紊亂,常見(jiàn)站立時(shí)眩暈或搏動(dòng)性頭痛??赡馨殡S耳鳴、視物模糊等神經(jīng)癥狀。需避免突然體位改變,必要時(shí)檢測(cè)血紅蛋白水平。
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)攜氧不足,表現(xiàn)為靜息心率增快、運(yùn)動(dòng)后呼吸困難。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,需與心血管疾病鑒別。建議進(jìn)行心電圖和鐵代謝檢查。
血紅蛋白減少使皮膚黏膜顏色變淺,以甲床、眼瞼結(jié)膜最為明顯??赡馨殡S匙狀甲、口角炎等體征。需評(píng)估是否存在慢性失血,女性需關(guān)注月經(jīng)量。
機(jī)體缺鐵可能影響味覺(jué)神經(jīng),出現(xiàn)啃食冰塊、泥土等異常進(jìn)食行為。兒童患者更易發(fā)生,可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。需及時(shí)補(bǔ)鐵治療并排查寄生蟲(chóng)感染。
日常需保證牛肉、菠菜、黑木耳等富鐵食物攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。中度以上貧血需遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等藥物,孕婦及兒童建議定期篩查血紅蛋白。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但需避免過(guò)度疲勞。