乳頭縮小術(shù)后是否留疤與手術(shù)方式、個體體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān),通常采用精細(xì)縫合技術(shù)可最大限度減少疤痕。
乳頭縮小術(shù)分為環(huán)形切除、楔形切除等術(shù)式。環(huán)形切除通過去除乳頭基部多余組織實(shí)現(xiàn)縮小,切口隱蔽在乳暈交界處;楔形切除適用于乳頭過長矯正,切口呈V形但多位于乳頭側(cè)面非顯眼位置。精細(xì)的皮下縫合技術(shù)能有效降低疤痕顯眼度。
疤痕體質(zhì)者術(shù)后可能出現(xiàn)增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為切口處紅腫硬結(jié)。術(shù)前可通過貼片試驗(yàn)評估疤痕風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中采用可吸收縫合線減少刺激,術(shù)后早期使用硅酮凝膠抑制纖維過度增生。
術(shù)后7天內(nèi)保持傷口干燥清潔,避免牽拉碰撞。拆線后持續(xù)使用減張膠帶3個月,配合激光治療改善色素沉著。哺乳期女性需延遲手術(shù),以免泌乳影響傷口愈合。
若出現(xiàn)明顯疤痕,可采用點(diǎn)陣激光、微針射頻等醫(yī)美手段改善。增生性疤痕可注射曲安奈德軟化組織,陳舊性疤痕可考慮手術(shù)切除后重新精細(xì)縫合。
正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)疤痕多呈細(xì)線狀,6-12個月后逐漸淡化至不明顯。避免日光暴曬防止色素沉著,穿著無鋼圈內(nèi)衣減少摩擦,術(shù)后3個月避免劇烈運(yùn)動。
術(shù)后飲食建議多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃及深色蔬菜促進(jìn)膠原合成,限制辛辣刺激食物;日常可進(jìn)行溫和的上肢伸展運(yùn)動改善血液循環(huán),但需避免擴(kuò)胸類動作;定期隨訪檢查愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常紅腫滲液及時就醫(yī)處理。疤痕預(yù)防需貫穿術(shù)前評估到術(shù)后1年的全過程管理。