骨質(zhì)疏松可通過補充鈣質(zhì)、增加維生素D攝入、適度運動、戒煙限酒、藥物干預(yù)等方式調(diào)理。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、激素水平下降、營養(yǎng)不良、缺乏運動、慢性疾病等原因引起。
鈣是骨骼的主要成分,每日攝入量建議達到800-1200毫克。牛奶、奶酪、豆腐等食物富含鈣質(zhì),乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶制品或鈣強化食品。鈣劑補充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免與鐵劑同時服用影響吸收。
維生素D促進腸道鈣吸收,每日建議攝入400-800IU。曬太陽是天然獲取途徑,每周2-3次面部和手臂暴露15分鐘。深海魚、蛋黃等食物含維生素D,嚴重缺乏時可使用骨化三醇或阿法骨化醇補充。
負重運動刺激骨形成,推薦快走、慢跑、太極拳等中低強度運動。每周3-5次,每次30分鐘以上,避免游泳等非負重運動。平衡訓(xùn)練如單腿站立可預(yù)防跌倒,脊柱伸展運動改善體態(tài)。
吸煙會加速骨量流失,酒精抑制成骨細胞活性,每日酒精攝入應(yīng)少于25克??Х纫蛎咳詹怀^300毫克,避免與高鈣食物同食。保持BMI在18.5-23.9之間,過度節(jié)食會降低骨密度。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制破骨細胞活性,需空腹服用。雌激素受體調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬適合絕經(jīng)后女性,降鈣素鼻噴劑緩解骨痛。嚴重病例可使用特立帕肽促進骨形成,治療期間需監(jiān)測血鈣水平。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立長期管理計劃,每日保證500克深色蔬菜和300毫升奶制品攝入,進行抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運動,居家環(huán)境安裝防滑墊和扶手,定期進行骨密度檢測。冬季注意防寒保暖,夏季避免正午暴曬,合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過3厘米時應(yīng)及時就醫(yī)評估。