食管炎可通過(guò)奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物治療。食管炎通常由胃酸反流、細(xì)菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)、肥胖等原因引起。
質(zhì)子泵抑制劑是治療反流性食管炎的核心藥物,奧美拉唑能長(zhǎng)效抑制胃酸分泌,緩解燒心癥狀。雷貝拉唑起效更快,適合夜間反流嚴(yán)重者。這類(lèi)藥物需空腹服用,療程通常為4-8周。
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在食管形成保護(hù)層,硫糖鋁能與糜爛面結(jié)合促進(jìn)修復(fù)。服藥時(shí)應(yīng)嚼碎后咽下,服藥后半小時(shí)內(nèi)避免飲水,以延長(zhǎng)藥物在食管的停留時(shí)間。
多潘立酮能增強(qiáng)食管下括約肌張力,莫沙必利可加速胃排空。這類(lèi)藥物適合伴隨腹脹、噯氣的患者,需餐前15-30分鐘服用,避免與抑酸藥同服。
真菌性食管炎可能與免疫低下、長(zhǎng)期用抗生素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后灼熱。氟康唑口服懸液需含服后緩慢咽下,伊曲康唑膠囊需與酸性飲料同服以增強(qiáng)吸收。
食管炎可能與吸煙、辛辣飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、胸骨后疼痛。急性期可短期使用枸櫞酸鉍鉀緩解癥狀,同時(shí)需配合抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等生活方式調(diào)整。
食管炎患者日常應(yīng)選擇低脂高蛋白飲食,如蒸魚(yú)、嫩豆腐,避免咖啡因和薄荷等松弛括約肌的食物。餐后散步有助于促進(jìn)胃排空,睡眠時(shí)保持15-20厘米的床頭抬高能減少夜間反流。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、消瘦時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查。