反流性咽炎可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、控制胃酸反流、改善生活方式、咽喉護(hù)理等方式治療,通常由胃酸刺激、飲食不當(dāng)、肥胖、食管括約肌功能障礙、慢性炎癥等原因引起。
減少攝入辛辣、油膩、酸性食物,避免咖啡、酒精和碳酸飲料。選擇溫和易消化的食物如燕麥、香蕉、蒸魚(yú),每日少量多餐,睡前2-3小時(shí)禁食以降低夜間反流風(fēng)險(xiǎn)。
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑減少胃酸分泌,配合H2受體阻滯劑雷尼替丁。黏膜保護(hù)劑硫糖鋁可緩解咽喉刺激癥狀,需持續(xù)用藥4-8周。
睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免緊身衣物壓迫腹部。肥胖者需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制減輕體重,BMI建議控制在18.5-23.9之間。
戒煙并減少被動(dòng)吸煙,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰動(dòng)作。餐后保持直立姿勢(shì),避免劇烈運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)腹式呼吸習(xí)慣降低腹壓。
每日用溫鹽水漱口3-4次,使用加濕器維持空氣濕度40%-60%。避免過(guò)度用嗓,可含服薄荷喉片緩解不適,持續(xù)咽喉灼痛需電子喉鏡檢查。
反流性咽炎治愈周期通常為2-3個(gè)月,輕度患者通過(guò)飲食調(diào)整和生活方式改善可在4-6周緩解癥狀。建議每周進(jìn)行30分鐘快走或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),日常多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)黏膜修復(fù),睡前飲用少量溫蜂蜜水保護(hù)咽喉。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需消化內(nèi)科聯(lián)合耳鼻喉科會(huì)診排除巴雷特食管等并發(fā)癥。