勃起功能障礙可能由心理壓力、血管病變、神經損傷、激素水平異常、藥物副作用等原因引起，可通過心理疏導、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖血管手術、激素替代等方式治療。

焦慮抑郁等情緒障礙會抑制性興奮傳導，長期工作壓力或伴侶關系緊張可能導致大腦皮層對勃起信號的調控異常。認知行為療法和夫妻聯(lián)合咨詢可改善心理性勃起功能障礙，冥想訓練有助于降低交感神經張力。

動脈粥樣硬化或高血壓引起的海綿體供血不足約占器質性病因的70%，糖尿病微血管病變會加速陰莖血管內皮功能損傷?？赡芘c高脂血癥、吸煙等因素有關，通常表現(xiàn)為夜間勃起減少、晨勃消失等癥狀。他汀類藥物聯(lián)合西地那非可改善血管性勃起功能障礙。

盆腔手術或外傷造成的陰部神經損傷會影響勃起反射弧，多發(fā)性硬化等神經系統(tǒng)疾病可能導致神經傳導障礙?？赡芘c腰椎間盤突出、脊髓損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為觸覺敏感度下降、射精障礙等癥狀。神經修復手術配合低頻電刺激治療有一定效果。

睪酮水平低于300ng/dl會直接影響性欲和勃起硬度，甲狀腺功能減退或高泌乳素血癥會干擾下丘腦-垂體-性腺軸調節(jié)。十一酸睪酮注射劑可作為替代治療方案，多巴胺受體激動劑適用于高泌乳素血癥患者。

抗抑郁藥通過5-羥色胺機制抑制性功能，β受體阻滯劑和利尿劑可能降低陰莖血流灌注。在醫(yī)生指導下調整降壓方案為血管緊張素受體阻滯劑，或更換抗抑郁藥物為安非他酮可減輕藥物相關性功能障礙。

每日攝入富含精氨酸的核桃和深海魚類有助于改善血管內皮功能，凱格爾運動能增強盆底肌群控制力。避免連續(xù)久坐超過2小時，選擇透氣的棉質內褲保持陰囊溫度調節(jié)。勃起硬度持續(xù)3個月不達標需進行國際勃起功能指數(shù)問卷評估，夜間陰莖勃起監(jiān)測能鑒別心理性與器質性病因。血管活性藥物注射試驗聯(lián)合彩色多普勒超聲檢查可明確動脈供血或靜脈閉合機制異常。