日光性皮炎可通過(guò)冷敷處理、外用藥物、口服藥物、避免日曬、修復(fù)皮膚屏障等方式治療。日光性皮炎通常由紫外線(xiàn)過(guò)敏、皮膚屏障受損、光敏性物質(zhì)接觸、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
急性期皮膚出現(xiàn)紅腫灼熱時(shí),可用冷藏生理鹽水或冷牛奶浸濕紗布濕敷患處,每次15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛瘙癢。避免直接使用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。
局部涂抹氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或爐甘石洗劑,每日2次。糖皮質(zhì)激素藥膏可快速消炎止癢,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部等薄嫩部位。皮損滲液時(shí)先用3%硼酸溶液濕敷,待干燥后再用藥膏。
嚴(yán)重者可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解瘙癢,泛發(fā)皮損時(shí)短期服用潑尼松。光敏反應(yīng)劇烈者可用羥氯喹調(diào)節(jié)光過(guò)敏,合并感染時(shí)需聯(lián)用多西環(huán)素等抗生素。
發(fā)病期間嚴(yán)格避免紫外線(xiàn)照射,外出時(shí)穿戴防曬衣帽,使用SPF50+廣譜防曬霜。上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)最強(qiáng)時(shí)段減少戶(hù)外活動(dòng)。車(chē)窗、玻璃無(wú)法完全阻隔UVA,室內(nèi)靠窗位置也需防護(hù)。
日常使用含神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈谋袼迯?fù)受損角質(zhì)層,沐浴水溫控制在37℃以下,避免搓澡等物理刺激。慢性患者可定期進(jìn)行光子嫩膚或紅黃光治療,增強(qiáng)皮膚對(duì)紫外線(xiàn)的耐受性。
日光性皮炎患者需建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣,選擇UPF50+的防曬衣物,日常補(bǔ)充維生素B3和Omega-3脂肪酸有助于降低光敏感性。急性期避免食用光敏性食物如灰菜、莧菜、無(wú)花果,恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。皮膚持續(xù)紅腫潰爛或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查紅斑狼瘡等免疫性疾病。