土茯苓和茯苓祛濕效果需根據(jù)體質(zhì)和癥狀選擇，土茯苓偏重濕熱解毒，茯苓長(zhǎng)于健脾利水。
土茯苓性平味甘淡，歸肝胃經(jīng)，具有解毒除濕、通利關(guān)節(jié)的作用，適用于濕熱下注引起的關(guān)節(jié)腫痛、淋濁帶下。茯苓性平味甘，歸心脾腎經(jīng)，以健脾寧心、利水滲濕見(jiàn)長(zhǎng)，更適合脾虛濕盛導(dǎo)致的水腫、痰飲。
潑尼松
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功能主治：主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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土茯苓含落新婦苷等成分，能抑制尿酸生成并促進(jìn)排泄，對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎效果顯著。茯苓主要含茯苓多糖和三萜類物質(zhì)，通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群和增強(qiáng)脾臟運(yùn)化功能改善水濕停滯。
皮膚濕疹滲出明顯、小便黃赤、舌苔黃膩等濕熱證候優(yōu)先選擇土茯苓。食欲不振、大便溏稀、舌體胖大有齒痕等脾虛濕困表現(xiàn)更適合茯苓。
土茯苓常配伍黃柏、苦參增強(qiáng)清熱燥濕效力，經(jīng)典方劑如四妙丸。茯苓多與白術(shù)、山藥同用提升健脾功效，代表方劑如參苓白術(shù)散。
土茯苓可能引起消化道不適，腎功能不全者慎用。茯苓需避免與醋同服，陰虛津虧者不宜長(zhǎng)期單用。
日常祛濕可將土茯苓30克與赤小豆煮粥，或茯苓15克搭配薏仁泡水。濕熱體質(zhì)建議每周三次艾葉泡腳，脾虛者可用山藥蓮子燉湯。癥狀持續(xù)或加重需中醫(yī)辨證施治，避免自行大劑量用藥。
