阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染等疾病。
阿莫西林是青霉素類廣譜抗生素,化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán),與氨芐西林同屬氨基青霉素亞類。其抗菌譜覆蓋鏈球菌、大腸埃希菌等常見致病菌,臨床使用需遵循抗生素分級(jí)管理原則。
通過競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合青霉素結(jié)合蛋白,阻斷細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖交聯(lián),導(dǎo)致滲透壓失衡使細(xì)菌溶解死亡。對(duì)繁殖期細(xì)菌效果顯著,但對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的耐藥菌無效。
主要用于治療中耳炎、鼻竇炎等呼吸道感染,膀胱炎等尿路感染,以及皮膚軟組織感染。治療幽門螺桿菌感染時(shí)需與克拉霉素、奧美拉唑聯(lián)用。
細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶是主要耐藥機(jī)制,臨床常與克拉維酸組成復(fù)方制劑增強(qiáng)療效。不合理使用會(huì)導(dǎo)致耐藥菌株擴(kuò)散,用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程。
青霉素過敏者禁用,用藥前需進(jìn)行皮試。哺乳期婦女慎用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。與別嘌呤醇合用可能增加皮疹風(fēng)險(xiǎn)。
使用阿莫西林期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與乳制品同服影響吸收。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或皮疹需立即停藥就醫(yī),長(zhǎng)期使用可能引發(fā)二重感染。日常儲(chǔ)存需避光防潮,過期藥物及時(shí)處理。用藥期間配合清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。