神經(jīng)末梢炎可通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、鎮(zhèn)痛藥物、B族維生素等方式治療。神經(jīng)末梢炎通常由糖尿病、自身免疫疾病、感染、中毒、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng),適用于自身免疫性神經(jīng)炎或急性期癥狀控制。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險,突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象。
環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物用于難治性病例,通過調(diào)節(jié)免疫功能減輕神經(jīng)損傷。治療期間需定期檢測血常規(guī)和肝腎功能,可能伴隨感染風(fēng)險增加或骨髓抑制等副作用。
甲鈷胺、腺苷鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子能促進(jìn)髓鞘修復(fù),改善肢體麻木刺痛感。需連續(xù)用藥2-3個月方能顯效,聯(lián)合物理治療效果更佳。
加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平針對神經(jīng)病理性疼痛,通過阻斷異常電信號緩解灼燒樣痛感。常見副作用包括頭暈、嗜睡,需從低劑量開始逐步調(diào)整。
維生素B1、B6、B12復(fù)合制劑可糾正代謝異常,尤其適用于酒精中毒或營養(yǎng)不良性神經(jīng)炎。大劑量使用可能引起周圍神經(jīng)毒性,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
神經(jīng)末梢炎患者需保持均衡飲食,增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高糖飲食以防加重代謝異常。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于改善血液循環(huán),避免長時間保持同一姿勢。每日溫水泡腳配合肢體按摩能緩解感覺異常,戒煙限酒對阻止病情進(jìn)展至關(guān)重要。若出現(xiàn)肌力下降或行走困難需及時復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。