化膿性汗腺炎可通過克林霉素、多西環(huán)素、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療,通常與毛囊堵塞、細菌感染、免疫異常、激素水平變化、遺傳易感性等因素有關。
化膿性汗腺炎急性期需口服抗生素控制感染,常用藥物包括克林霉素針對厭氧菌、多西環(huán)素廣譜抗菌、阿莫西林克拉維酸鉀β-內酰胺類復方制劑。用藥需根據細菌培養(yǎng)結果調整,療程通常持續(xù)4-8周。
每日使用氯己定或聚維酮碘溶液清洗患處,外敷莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。避免擠壓膿腫,穿著寬松棉質衣物減少摩擦,局部可冷敷緩解疼痛腫脹。
反復發(fā)作患者可能與免疫失調有關,可考慮注射TNF-α抑制劑如阿達木單抗。需監(jiān)測肝腎功能及感染指標,該類藥物可能增加結核復發(fā)風險。
慢性遷延性病變需行膿腫切開引流或病灶廣泛切除術。對于竇道形成者,可選擇二氧化碳激光消融或皮膚移植修復,術后需長期換藥預防復發(fā)。
肥胖、吸煙、高糖飲食可能加重病情,建議BMI控制在24以下,戒煙并減少乳制品攝入。女性患者需排查多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。
日常飲食宜選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥,補充鋅元素促進傷口愈合,避免辛辣刺激食物。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動,出汗后及時清潔皮膚。定期隨訪評估病情進展,中重度患者需皮膚科與外科聯合診療。