總是做夢(mèng)睡不好可能由精神壓力過大、睡眠環(huán)境不佳、咖啡因攝入過量、焦慮癥、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、減少刺激性飲食、心理治療、持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式緩解。
長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠中大腦皮層活躍度增加。工作強(qiáng)度過高或情緒緊張易引發(fā)多夢(mèng),表現(xiàn)為夢(mèng)境內(nèi)容與壓力源相關(guān)且記憶清晰。建議睡前進(jìn)行正念冥想或溫水泡腳,幫助降低皮質(zhì)醇水平。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或床墊硬度不適會(huì)干擾睡眠周期。這類情況多伴隨頻繁覺醒和淺睡眠狀態(tài),晨起后常感疲憊。保持室溫18-22℃、使用遮光窗簾和耳塞能提升睡眠連續(xù)性。
睡前6小時(shí)內(nèi)攝入咖啡、濃茶或巧克力可能延長(zhǎng)快速眼動(dòng)睡眠期??Х纫虻陌胨テ诩s5小時(shí),會(huì)抑制腺苷受體功能導(dǎo)致多夢(mèng)。建議替換為溫牛奶、小米粥等含色氨酸的食物。
焦慮癥可能與遺傳因素和神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難伴噩夢(mèng)頻發(fā),白天出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀。認(rèn)知行為療法配合5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀可改善癥狀。
睡眠呼吸暫停綜合征患者因上氣道塌陷導(dǎo)致血氧波動(dòng),可能引發(fā)夢(mèng)境增多和片段化睡眠。多伴隨鼾聲中斷、晨起口干。持續(xù)氣道正壓通氣治療或口腔矯正器能有效維持氣道開放。
建立規(guī)律作息時(shí)間表,避免午睡超過30分鐘。晚餐選擇富含維生素B6的香蕉、深海魚等食物,配合30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽。睡眠監(jiān)測(cè)手環(huán)可幫助記錄睡眠階段,持續(xù)兩周無(wú)改善需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。臥室避免放置電子設(shè)備,床品每?jī)芍芨鼡Q一次,選擇記憶棉枕頭能減少頸部壓力。