黃體酮注射可通過補充孕激素、維持妊娠、調節(jié)月經(jīng)周期、治療功能性子宮出血、輔助生殖技術等方式發(fā)揮作用,可能出現(xiàn)注射部位疼痛、過敏反應、頭暈頭痛、肝功能異常、血栓風險等不良反應。
黃體酮是卵巢黃體分泌的天然孕激素,注射用黃體酮能直接提高血液中孕酮水平。適用于黃體功能不足導致的月經(jīng)紊亂,臨床常用藥物包括黃體酮注射液、地屈孕酮、微?;S體酮膠囊。注射后可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等類早孕反應。
對于先兆流產(chǎn)或復發(fā)性流產(chǎn)患者,黃體酮注射可促進子宮內膜蛻膜化,降低子宮平滑肌興奮性。通常需要持續(xù)用藥至妊娠12周,部分患者會伴隨惡心、乏力等妊娠反應加重現(xiàn)象。需定期監(jiān)測孕酮水平及胚胎發(fā)育情況。
通過模擬生理性黃體期孕激素變化,注射黃體酮能誘導撤退性出血,治療閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。建議配合基礎體溫監(jiān)測,常見不良反應包括突破性出血、月經(jīng)量改變。長期使用需警惕子宮內膜過度增生。
功能性子宮出血患者注射黃體酮可轉化增殖期子宮內膜,達到藥物刮宮效果。治療期間可能出現(xiàn)體重增加、體液潴留,與孕激素的水鈉潴留作用有關。嚴重肝功能不全者需調整劑量。
試管嬰兒周期中黃體酮注射用于支持黃體功能,提高胚胎著床率。高劑量使用時可能增加血栓風險,表現(xiàn)為下肢腫脹、呼吸困難。建議配合低分子肝素預防,避免長期臥床。
使用黃體酮注射期間建議保持均衡飲食,適當增加維生素B6和鎂的攝入有助于緩解不良反應;避免劇烈運動防止注射部位血腫;定期復查肝功能和凝血指標。出現(xiàn)嚴重過敏反應或持續(xù)性頭痛需立即就醫(yī),長期用藥患者建議每3-6個月進行乳腺和盆腔檢查。黃體酮注射需嚴格遵醫(yī)囑控制療程,自行增減劑量可能影響治療效果或增加副作用風險。