孕期血壓低可通過(guò)調(diào)整體位、增加鈉鹽攝入、補(bǔ)充水分、適度運(yùn)動(dòng)、穿戴彈力襪等方式改善。孕期血壓低通常由血容量增加、激素水平變化、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、心臟功能異常等原因引起。
1、調(diào)整體位:
避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身,起床時(shí)先側(cè)臥再緩慢坐起。仰臥位可能壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少,建議采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流。久坐時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。
2、飲食調(diào)節(jié):
每日增加2-3g食鹽攝入,選擇橄欖、堅(jiān)果等高鈉健康食品。分6-8餐少量進(jìn)食避免餐后低血壓,搭配瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物。每餐搭配100ml淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料。
3、液體補(bǔ)充:
每日飲水2000-2500ml,運(yùn)動(dòng)前后額外補(bǔ)充300ml??娠嬘煤娊赓|(zhì)的椰子水或口服補(bǔ)液鹽,避免濃茶咖啡等利尿飲品。出現(xiàn)頭暈時(shí)立即飲用300ml糖鹽水。
4、適度活動(dòng):
每天進(jìn)行30分鐘孕婦瑜伽或散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)血管張力,游泳等水中運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴腹帶支撐腹部血管。
5、醫(yī)學(xué)評(píng)估:
血壓低于90/60mmHg伴視力模糊需就醫(yī),可能與妊娠貧血或甲狀腺功能減退有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、異常疲乏。嚴(yán)重者需排除圍產(chǎn)期心肌病,必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)液或醋酸氟氫可的松治療。
保證每日攝入牛肉、菠菜等富鐵食物,配合獼猴桃促進(jìn)鐵吸收;選擇彈力襪壓力在15-20mmHg范圍,晨起前穿戴;監(jiān)測(cè)血壓需固定時(shí)間體位,連續(xù)3天晨起血壓低于90mmHg應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè);避免高溫環(huán)境誘發(fā)血管擴(kuò)張,洗澡水溫控制在38℃以下;心理緊張會(huì)加重癥狀,可通過(guò)冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。