膝關節(jié)滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術清理等方式治療。膝關節(jié)滑膜炎通常由運動損傷、關節(jié)退變、感染因素、免疫異常、代謝疾病等原因引起。
1、休息制動:
急性期需減少關節(jié)活動,避免爬樓梯或深蹲等動作。使用護膝或支具固定關節(jié),減輕滑膜刺激。日??刹扇⊙雠P位直腿抬高訓練,增強股四頭肌力量。
2、物理治療:
超短波治療可促進炎癥吸收,每日1次連續(xù)10天。冷敷適用于腫脹急性期,每次15分鐘間隔2小時。慢性期可采用中藥熏蒸,選用艾葉、紅花等藥材。
3、藥物治療:
塞來昔布可緩解疼痛腫脹,雙醋瑞因保護軟骨,氨基葡萄糖促進滑液分泌。伴有感染時需聯(lián)用頭孢克洛,免疫性滑膜炎需使用甲氨蝶呤。
4、關節(jié)腔注射:
玻璃酸鈉注射改善關節(jié)潤滑,每周1次連續(xù)5周。嚴重病例可注射復方倍他米松,每年不超過3次。操作需嚴格消毒避免繼發(fā)感染。
5、手術清理:
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于反復發(fā)作病例,術后康復期約6周。晚期合并骨關節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術,矯正下肢力線減輕關節(jié)壓力。
日常飲食多攝入三文魚、奇異果等富含維生素C和歐米伽3食物,避免高嘌呤飲食。游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能,運動前后充分熱身。睡眠時墊高患肢促進靜脈回流,定期監(jiān)測關節(jié)腫脹程度變化。