成人咳嗽有痰可通過(guò)鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草片等藥物緩解,通常由感冒、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏反應(yīng)、慢性阻塞性肺病等因素引起。
1、祛痰藥物:
鹽酸氨溴索口服溶液能促進(jìn)呼吸道黏液排出,適用于痰液黏稠難以咳出的情況。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中黏蛋白二硫鍵降低黏稠度,對(duì)慢性支氣管炎急性發(fā)作有效。使用這類(lèi)藥物需避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同服,以免影響排痰。
2、黏液溶解劑:
羧甲司坦口服溶液可調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌,改善慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的痰液性狀。厄多司坦膠囊具有抗氧化和抗炎雙重作用,適用于慢性阻塞性肺病急性加重期。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
3、中成藥制劑:
橘紅痰咳液含陳皮、茯苓等成分,能燥濕化痰止咳。復(fù)方鮮竹瀝液通過(guò)竹瀝的清熱化痰作用緩解痰熱咳嗽。這類(lèi)藥物需辨證使用,風(fēng)寒咳嗽者禁用清熱化痰類(lèi)中成藥。
4、抗感染治療:
細(xì)菌性支氣管炎可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為黃膿痰、發(fā)熱等癥狀。阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素可針對(duì)性使用。用藥前建議進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,避免濫用抗生素。
5、過(guò)敏因素控制:
過(guò)敏性咳嗽可能與塵螨、花粉等致敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴少量白痰。氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉可緩解癥狀。環(huán)境控制措施包括使用空氣凈化器、定期清洗床上用品。
咳嗽有痰期間建議每日飲用1.5-2L溫水稀釋痰液,食用銀耳雪梨羹、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺膳食。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于增強(qiáng)排痰能力,具體方法為吸氣時(shí)腹部隆起、呼氣時(shí)收縮腹部肌肉并輕咳。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。