灼口綜合征是一種以口腔黏膜燒灼樣疼痛為主要特征的慢性疾病,可能由局部刺激、激素變化、營養(yǎng)缺乏、神經(jīng)功能障礙、心理因素等原因引起。
1、局部刺激:
口腔內(nèi)不良修復(fù)體、尖銳牙尖或牙結(jié)石長(zhǎng)期摩擦黏膜,可能誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。避免食用辛辣食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,定期進(jìn)行牙科檢查去除刺激源。
2、激素變化:
圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜萎縮變薄。保持規(guī)律作息,攝入大豆制品補(bǔ)充植物雌激素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
3、營養(yǎng)缺乏:
鐵、鋅、維生素B12等營養(yǎng)素不足會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能。每日保證瘦肉、動(dòng)物肝臟、深海魚的攝入,貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、葡萄糖酸鋅、甲鈷胺等制劑。
4、神經(jīng)功能障礙:
三叉神經(jīng)末梢異常放電可能導(dǎo)致痛覺過敏。可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為舌體麻木、刺痛感等癥狀??煞眉影蛧姸 ⑵杖鸢土值壬窠?jīng)調(diào)節(jié)藥物。
5、心理因素:
焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)降低疼痛閾值,形成疼痛-焦慮惡性循環(huán)。認(rèn)知行為療法能改善錯(cuò)誤認(rèn)知,每日進(jìn)行正念冥想練習(xí),嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
建議每日飲用菊花枸杞茶緩解灼熱感,練習(xí)八段錦調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,使用含利多卡因的漱口水暫時(shí)止痛。持續(xù)癥狀超過兩周需進(jìn)行血清鐵蛋白、糖化血紅蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查,排除干燥綜合征、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。保持飲食清淡,避免進(jìn)食65℃以上高溫食物刺激黏膜。