基底細胞癌可通過手術切除、光動力療法、局部藥物治療、放射治療、靶向治療等方式治療?;准毎┩ǔS砷L期紫外線暴露、免疫抑制、遺傳因素、化學物質接觸、電離輻射等原因引起。
手術切除是基底細胞癌的首選治療方法,適用于大多數(shù)病例。莫氏顯微手術能精確切除腫瘤并保留健康組織,標準切除術適用于邊界清晰的腫瘤。術后需定期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象。
光動力療法通過光敏劑和特定波長光照破壞癌細胞,適用于表淺型或不宜手術的部位。治療過程需避光48小時,可能出現(xiàn)暫時性紅腫等反應。該方法美容效果較好但復發(fā)率高于手術。
咪喹莫特乳膏通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞,氟尿嘧啶軟膏干擾癌細胞DNA合成,雙氯芬酸凝膠抑制腫瘤生長。適用于淺表型或老年患者,需持續(xù)用藥4-12周,可能出現(xiàn)皮膚刺激反應。
放射治療適用于手術困難部位或高齡患者,采用電子線或淺層X線照射。治療分15-30次進行,可能引起皮膚干燥、色素改變。不推薦用于遺傳性基底細胞癌綜合征患者。
針對晚期轉移病例可使用vismodegib或sonidegib等hedgehog通路抑制劑。藥物通過阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用,常見副作用包括肌肉痙攣、味覺障礙。治療期間需監(jiān)測肝功能及肌酸激酶。
日常需嚴格防曬避免紫外線傷害,穿戴防護衣物并使用SPF50+防曬霜。飲食增加富含維生素A、C、E的深色蔬果攝入,限制加工肉類。保持規(guī)律作息增強免疫力,術后患者應避免劇烈運動防止傷口裂開。出現(xiàn)新皮損或原有病灶變化時需及時復診。