使用牙線時牙齦出血可通過調(diào)整清潔力度、更換清潔工具、補(bǔ)充維生素、藥物治療、牙周治療等方式改善。牙齦出血通常由牙線使用不當(dāng)、牙齦炎癥、維生素缺乏、牙菌斑堆積、牙周疾病等原因引起。
1、調(diào)整力度:用力過猛可能損傷牙齦毛細(xì)血管,導(dǎo)致機(jī)械性出血。建議采用水平顫動法輕柔清潔牙縫,避免垂直上下拉扯。選擇表面光滑的牙線,清潔時以“C”字形包繞牙面滑動。
2、更換工具:牙間隙刷更適合牙縫較大者,沖牙器能減少對牙齦的物理刺激。蠟質(zhì)牙線比無蠟牙線更易滑入緊密牙縫,聚四氟乙烯材質(zhì)牙線對敏感牙齦更友好。
3、營養(yǎng)補(bǔ)充:維生素C缺乏會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,每日攝入100mg維生素C。適當(dāng)食用獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果,必要時服用復(fù)合維生素B改善口腔黏膜修復(fù)能力。
4、藥物干預(yù):牙齦炎患者可使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。伴明顯紅腫時短期使用乙酰螺旋霉素片,配合西帕依固齦液含漱促進(jìn)愈合。
5、專業(yè)處理:頑固性出血需進(jìn)行齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,深度牙周袋可能需翻瓣手術(shù)。通過牙周探診檢查附著喪失程度,必要時采用引導(dǎo)性組織再生術(shù)修復(fù)受損牙槽骨。
日常飲食增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物,咀嚼時能輔助清潔牙面。養(yǎng)成巴氏刷牙法配合牙線的清潔習(xí)慣,每年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。持續(xù)出血超過一周或伴牙齒松動時需及時就診排除血液系統(tǒng)疾病。