帶狀皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，通常表現(xiàn)為皮膚疼痛、紅斑、簇集水皰等癥狀。治療可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥物、局部護(hù)理、預(yù)防感染、免疫調(diào)節(jié)等方式進(jìn)行。

1、皮膚疼痛：帶狀皰疹初期常出現(xiàn)局部皮膚灼熱感或刺痛，疼痛程度從輕度不適到劇烈難忍不等。疼痛區(qū)域通常局限于身體一側(cè)的神經(jīng)節(jié)分布區(qū)，如胸背部、腰部或面部。疼痛可能持續(xù)2-4周，老年患者易發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

2、紅斑皮疹：疼痛出現(xiàn)后1-3天，受累皮膚會(huì)出現(xiàn)片狀紅斑，邊界清晰。紅斑逐漸發(fā)展為成簇的丘疹，伴有明顯瘙癢或灼熱感。皮疹沿單側(cè)神經(jīng)呈帶狀分布，常見于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)或腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。

3、水皰形成：丘疹在24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為透明水皰，皰液初期澄清后可能變渾濁。水皰直徑2-5毫米，簇集排列如帶狀，周圍伴有紅暈。7-10天后水皰干涸結(jié)痂，一般不留瘢痕，但可能遺留色素沉著。

4、伴隨癥狀：約20%患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。三叉神經(jīng)受累時(shí)可伴眼瞼下垂、結(jié)膜充血。耳部帶狀皰疹可能導(dǎo)致耳鳴、聽力下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)尿潴留、腸麻痹等自主神經(jīng)功能障礙。

5、特殊表現(xiàn)：免疫低下患者可能出現(xiàn)播散性水皰或壞死性皮疹。眼部帶狀皰疹可導(dǎo)致角膜炎、虹膜炎。Ramsay Hunt綜合征表現(xiàn)為耳痛、面癱和外耳道皰疹三聯(lián)征。

帶狀皰疹患者需保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜選擇富含維生素C的柑橘類水果、富含鋅的牡蠣等海鮮，以及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。急性期可進(jìn)行低強(qiáng)度散步、瑜伽等運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。老年患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗，免疫抑制人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。