硫酸氨基葡萄糖膠囊可短期用于骨關(guān)節(jié)炎癥狀緩解,長(zhǎng)期服用需評(píng)估肝腎功能和胃腸耐受性。
硫酸氨基葡萄糖通過(guò)刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,抑制金屬蛋白酶活性延緩關(guān)節(jié)退變。該成分作為軟骨基質(zhì)合成原料,對(duì)輕中度骨關(guān)節(jié)炎具有癥狀改善作用。
臨床研究顯示連續(xù)服用3-6個(gè)月耐受性良好,常見不良反應(yīng)包括輕度腹脹、惡心等消化道癥狀。肝功能異常發(fā)生率低于1%,建議用藥初期每月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
超過(guò)12個(gè)月連續(xù)使用可能影響胰島素敏感性,糖尿病患者需定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示極高劑量可能造成腎小管空泡變性,腎功能不全者應(yīng)慎用。
國(guó)際骨關(guān)節(jié)炎研究協(xié)會(huì)指南指出,持續(xù)用藥6個(gè)月后癥狀改善率達(dá)60%-75%。部分患者停藥后療效可維持2-3個(gè)月,建議采用間歇給藥方案降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。
非藥物干預(yù)包括體重管理、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、水療等物理治療。疼痛急性期可聯(lián)用對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等鎮(zhèn)痛藥物,關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉可作為二線選擇。
日常需保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日補(bǔ)充鈣800mg及維生素D400IU。烹飪選用橄欖油、深海魚類等抗炎食材,避免高嘌呤飲食。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹或晨僵超過(guò)30分鐘時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。