GBS菌尿可通過青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類等抗生素治療，通常由B族鏈球菌感染引起，可能與免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、排尿灼痛等癥狀。

1、青霉素類：氨芐西林、阿莫西林、青霉素G對GBS菌尿具有明確療效。這類藥物通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用，適用于無青霉素過敏史的患者。治療期間需監(jiān)測腎功能，避免與丙磺舒聯(lián)用。

2、頭孢類：頭孢唑林、頭孢曲松可作為替代選擇。第三代頭孢菌素對泌尿系統(tǒng)感染穿透力強(qiáng)，對于合并發(fā)熱的復(fù)雜性感染可靜脈給藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀。

3、大環(huán)內(nèi)酯類：阿奇霉素、克拉霉素適用于青霉素過敏患者。這類藥物通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起效，但需注意GBS可能存在的耐藥性。建議用藥前進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，療程通常5-7天。

4、呋喃妥因：作為合成抗菌劑對革蘭陽性菌有效，特別適用于下尿路感染。該藥在尿液中濃度較高，常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，長期使用可能引發(fā)肺纖維化。

5、磷霉素：通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮廣譜抗菌作用，對多數(shù)GBS菌株有效。單劑治療可用于單純性膀胱炎，復(fù)雜性感染需延長療程。妊娠期使用需評估風(fēng)險收益比。

日常宜增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出，建議每日飲水2000ml以上?？蛇m量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，治療期間禁止性生活。若72小時癥狀無改善或出現(xiàn)腰痛發(fā)熱，需及時復(fù)查調(diào)整方案。