宮頸糜爛可通過定期觀察、保持衛(wèi)生、避免刺激、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛通常由激素變化、慢性炎癥、機(jī)械損傷、宮頸感染、先天發(fā)育等因素引起。
1、激素變化:青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,呈現(xiàn)糜爛樣改變。無需特殊治療,定期婦科檢查觀察變化即可。減少使用含雌激素的保健品。
2、慢性炎癥:長期陰道炎或?qū)m頸炎可能刺激黏膜充血水腫。每日溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免使用堿性洗液沖洗陰道,防止菌群失衡加重癥狀。
3、機(jī)械損傷:分娩裂傷或避孕器具摩擦可能造成宮頸表面損傷。同房時(shí)使用潤滑劑減少摩擦,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免盆浴游泳。建議每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。
4、宮頸感染:淋球菌或衣原體感染可能引起膿性分泌物侵蝕黏膜。藥物治療可選擇阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等抗生素。急性期需禁止性生活直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。
5、先天發(fā)育:宮頸柱狀上皮異位面積較大時(shí)易接觸陰道酸性環(huán)境。物理治療包括激光汽化、冷凍療法等,治療后兩個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后出現(xiàn)水樣排液屬正常反應(yīng)。
日常增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾保持干燥。每周三次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌支撐力,出現(xiàn)接觸性出血或異常排液時(shí)需及時(shí)陰道鏡檢查。