龜頭炎可通過(guò)保持局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗生素、避免刺激因素、治療原發(fā)疾病等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、包皮過(guò)長(zhǎng)、接觸性過(guò)敏、糖尿病控制不佳等原因引起。
1、清潔護(hù)理:每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗,清洗后保持干燥。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免局部潮濕環(huán)境滋生微生物。
2、抗真菌治療:白色念珠菌感染需使用克霉唑乳膏、咪康唑軟膏等局部抗真菌藥物。合并嚴(yán)重瘙癢或糜爛時(shí),可短期聯(lián)用氫化可的松軟膏緩解炎癥。治療期間需避免性生活,防止交叉感染。
3、抗菌治療:細(xì)菌性龜頭炎可選用莫匹羅星軟膏局部涂抹。伴隨全身癥狀如發(fā)熱時(shí)需口服頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。淋球菌感染者需同步治療性伴侶。
4、消除誘因:接觸洗衣液、避孕套等過(guò)敏原后出現(xiàn)的過(guò)敏性龜頭炎,需立即停用致敏產(chǎn)品。反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
5、手術(shù)治療:包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的反復(fù)感染,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用碘伏消毒切口。瘢痕體質(zhì)者需預(yù)防術(shù)后包皮口狹窄。
龜頭炎患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)黏膜修復(fù)。急性期減少跑步等摩擦運(yùn)動(dòng),選擇游泳時(shí)注意泳池衛(wèi)生。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。