小腦萎縮可通過(guò)甲鈷胺、胞磷膽堿鈉、艾地苯醌等藥物改善癥狀。該病可能與遺傳基因突變、長(zhǎng)期酗酒、多系統(tǒng)萎縮、缺血缺氧性腦病、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、言語(yǔ)含糊、眼球震顫等癥狀。
1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:甲鈷胺作為維生素B12衍生物,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),延緩小腦神經(jīng)元退化。聯(lián)合使用胞磷膽堿鈉可增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝,臨床多用于酒精性小腦萎縮的輔助治療。
2、改善腦代謝藥物:艾地苯醌通過(guò)清除自由基保護(hù)線粒體功能,對(duì)遺傳性共濟(jì)失調(diào)患者認(rèn)知功能有改善作用。輔酶Q10可增強(qiáng)腦組織能量供應(yīng),適用于缺氧導(dǎo)致的小腦功能損傷。
3、對(duì)癥治療藥物:氯硝西泮能有效控制小腦性震顫,緩解患者肢體抖動(dòng)癥狀。巴氯芬可用于減輕肌張力增高導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙,需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
4、病因治療藥物:針對(duì)多系統(tǒng)萎縮患者,左旋多巴可改善帕金森樣癥狀。脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)患者可試用利魯唑延緩疾病進(jìn)展,需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
5、中藥輔助治療:銀杏葉提取物能改善腦微循環(huán),減輕共濟(jì)失調(diào)癥狀。天麻素注射液具有神經(jīng)保護(hù)作用,可配合康復(fù)訓(xùn)練使用。
日常需保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。進(jìn)行平衡訓(xùn)練如太極拳、瑜伽等可增強(qiáng)本體感覺(jué),避免跌倒損傷。注意居家環(huán)境防滑處理,使用助行器輔助活動(dòng)。定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。