淺齲的臨床表現(xiàn)包括牙面白堊色斑塊、粗糙感、冷熱敏感、食物嵌塞及輕微齲洞形成。
1、白堊色斑塊:早期釉質(zhì)脫礦導(dǎo)致牙面出現(xiàn)不透明白堊色改變,表面失去光澤。探診時可發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)粗糙,但尚未形成明顯缺損。日常使用含氟牙膏刷牙可促進再礦化,定期涂氟能增強釉質(zhì)抗酸能力。
2、粗糙表面:脫礦區(qū)釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)破壞,用探針劃過時有沙粒感。進食纖維性食物如芹菜、蘋果時可察覺摩擦感。建議使用牙線清理鄰面,避免色素沉積掩蓋早期病損。
3、冷熱敏感:釉質(zhì)微孔形成后,外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)。飲用冰水或熱飲時出現(xiàn)短暫酸痛,刺激移除后立即消失??蛇x用抗敏感牙膏如舒適達,避免過度用力橫向刷牙。
4、食物嵌塞:鄰面齲導(dǎo)致牙間隙增大,纖維素類食物易滯留。使用牙線時常發(fā)現(xiàn)棉絮狀殘留物,可能伴有輕微牙齦出血。鄰面清潔推薦配合沖牙器,減少機械損傷風(fēng)險。
5、微小齲洞:釉質(zhì)表層下出現(xiàn)肉眼可見的淺凹陷,深度不超過釉質(zhì)1/3。探針尖端可卡入0.5mm左右,但無自發(fā)痛。發(fā)現(xiàn)明顯缺損需及時充填,復(fù)合樹脂或玻璃離子材料均可選擇。
日常飲食應(yīng)控制精制糖攝入頻率,咀嚼高纖維食物促進自潔作用。定期口腔檢查配合咬翼片X光檢查能發(fā)現(xiàn)隱蔽病損,每年專業(yè)潔牙兩次可清除菌斑生物膜。刷牙采用巴氏法確保齦緣清潔,輔助含氟漱口水增強防齲效果。