尿液中有絮狀物可通過增加水分攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察伴隨癥狀、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該現(xiàn)象通常由脫水、尿路感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等原因引起。
1、增加水分:脫水可能導致尿液濃縮形成絮狀沉淀,每日飲用2000-3000ml溫水可稀釋尿液。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品,觀察24小時尿量維持在1500ml以上時絮狀物是否減少。
2、調(diào)整飲食:高蛋白高嘌呤飲食易形成尿酸鹽結(jié)晶,每日肉類攝入控制在150g以內(nèi),增加黃瓜芹菜等利尿蔬菜。限制菠菜豆腐等高草酸食物,乳制品選擇低脂牛奶每日300ml。
3、尿路感染:可能與細菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素可治療,需完成7-10天療程。
4、泌尿結(jié)石:結(jié)石摩擦黏膜可能導致組織脫落,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂或輸尿管結(jié)石。直徑<6mm結(jié)石可服用坦索羅辛促進排出,>2cm結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
5、腫瘤篩查:膀胱腫瘤壞死組織可能脫落成絮狀物,伴隨無痛性血尿、排尿困難等癥狀。膀胱鏡活檢可明確診斷,早期可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù),浸潤性腫瘤需膀胱部分切除術(shù)。
每日保持30分鐘有氧運動促進代謝,避免久坐壓迫泌尿系統(tǒng)。出現(xiàn)發(fā)熱腰痛或血尿應立即就診,長期存在絮狀物需進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查排除病理性因素。