男人尿頻可能由飲水量過多、前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起。
1、飲水量過多:短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品會(huì)增加膀胱充盈速度,導(dǎo)致排尿次數(shù)增多。減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,調(diào)整每日飲水量至1500-2000毫升可改善癥狀。注意分時(shí)段均勻飲水,避免睡前兩小時(shí)大量飲水。
2、前列腺增生:中老年男性常見病因,增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難與尿頻并存??赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀。輕癥可通過盆底肌訓(xùn)練、溫水坐浴緩解,重癥需采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
3、尿路感染:細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激尿頻尿急。大腸桿菌感染占75%以上病例,常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。每日飲水2000毫升以上沖刷尿道,急性期需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
4、膀胱過度活動(dòng)癥:逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻,神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?;虬螂酌舾卸仍龈呤侵饕T因。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿、延遲排尿可重建膀胱控制力,嚴(yán)重者可選擇索利那新、米拉貝隆等藥物抑制膀胱過度活動(dòng)。
5、糖尿?。貉浅^腎糖閾產(chǎn)生滲透性利尿,日均排尿量可達(dá)3000-5000毫升。長期高血糖損傷支配膀胱的神經(jīng)纖維,可能引發(fā)排尿功能障礙。通過血糖監(jiān)測、胰島素治療控制血糖水平,同時(shí)排查是否合并周圍神經(jīng)病變。
建議增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物攝入,避免辛辣刺激飲食;每周進(jìn)行3次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量;出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)癥狀加重需及時(shí)泌尿科就診。夜間排尿超過2次者建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病因。